“电子处方”是由医生或医生助理在诊室或便民门诊，通过电脑直接录入处方（取代手写纸质处方）。录入到电脑的处方保存后直接传到收银台，顾客凭挂号小票或个人信息即可在收银台缴纳费用。

与传统纸质处方相比，“电子处方”具有以下优点：

1、  不需要患者持医生开具的手写纸质处方单，到收银台由收银员重新录入，既能减少患者缴费排队等待的时间，又能避免药品别名或字体辨认因素造成收银台处方错录。

2、  处方统计和修改方便。

本文档将按如下顺序说明“电子处方”的使用规则：

1、  电子处方使用流程

2、  处方新建

3、  处方管理

4、  处方收银新建

1          电子处方使用流程

1.1     处方用户和身份

系统用户类型有员工和专家：

1、    员工：无执业医师资格证书，包括员工和技师。

2、    专家：具备执业医师资格证书。

使用电子处方的身份有3类：

1、    专家：在医馆诊室坐诊，凭顾客提供的挂号小票开具电子处方。

2、    便民专家：在便民门诊坐诊，凭顾客提供的外方（顾客持非圣爱专家开具的处方笺到便民门诊）、内方（顾客持圣爱专家开具的处方笺到馆，专家未在馆坐诊）开具电子处方。另外，养生堂员工销售的物料，也通过便民门诊开具电子处方。

3、    医助：在医馆诊室协助专家录入电子处方，依然需要凭该专家的挂号小票。

4、    患者到导医台挂号，缴纳挂号费，持挂号小票到医生诊室看诊，由医生开具处方，医生（或医助）通过电脑录入电子处方，顾客持挂号小票到收银台缴费，持收银小票到药房取药。

系统用户类型和身份对应关系如下：

即员工登录TB，允许以医助身份使用电子处方系统录入处方，专家登录TB，允许以医助、专家、便民医生身份使用电子处方系统录入处方。

1.2     处方使用流程

患者到导医台挂号，缴纳挂号费，持挂号小票到医生诊室看诊，由医生开具处方，医生（或医助）通过电脑录入电子处方，顾客持挂号小票到收银台缴费，持收银小票到药房取药。

注意：专家在诊室坐诊或者医助抄方，顾客需挂号，处方需关联挂号；便民专家开内方、外方、养生堂单据顾客不需挂号，处方不需关联挂号。

以下是电子处方使用流程图：

2          处方新建

2.1     界面说明

从“医疗业务”-“处方新建（快捷键F4）”打开处方新建界面如下：

【界面说明】

1、    左侧顾客列表：有“未看”、“已看”页签。

l  “未看”页签：显示的是已挂号（当天就诊）、未开具处方的顾客。

l  “已看”页签：显示的是当天开具了处方的顾客。它有“未缴费”、“已缴费”两个选项，切换两个选项，可以查看两种情况的顾客单据。

2、    处方角色：如以上标红的方框内显示。

l  登录人：即登录系统的员工账号，处方单据的创建人就是登录人。

l  开单人：即这张处方的业绩人，外方的开单人是“公用”。

l  医助：帮助专辑录入电子处方的人。

l  协助专家：内方、外方、养生堂药品，协助处方开具的专家。

3、    诊断

支持历史诊断自动记录可快速检索，历史诊断记录与开单人绑定。例如：开单人专家A本次诊断为“月经不调”，单据保存后，下一张单据就可以快速检索出月经不调。

4、    后缀备注

系统已预设了中药饮片、中药颗粒的常用后缀备注，需要填写时直接输入简拼或点“查”按钮选择。

5、    医嘱及查询

支持编辑和快速添加，可以在查询框中输入部分简拼货点击查按钮检索常用医嘱，添加到医嘱框中，还可以手动输入特殊注意事项。例如：上图红色勾画的部分是手动输入的，其他部分是从查询框中更快速添加的医嘱。

6、    处方明细预览

如下图所示，可以展开可隐藏：

7、    医保卡号

填写后转收银会带出，收银界面也可编辑。

8、    复诊

一般情况由挂号带过来，但是便民医生开处方不关联挂号，需要手动填写。

9、    其他

l  挂号检索、顾客检索、处方录入：基本与收银一致，参见帮助文档：综合业务 > 收银 >  2.1.收银新建。

l  姓名录入：参见帮助文档，综合业务 > 常见问题处理 > 收银新建、外疗开卡新建增加Name控件及功能实现。

l  饮片颗粒互换：参见帮助文档，综合业务 > 收银 >  2.3.收银新建饮片颗粒互换

l  膏茶录入：参见帮助文档，综合业务 > 常见问题处理 > “两仪系统”膏方怎么录？

l  选单：参见帮助文档，综合业务 > 常见问题处理 > 收银时如何使用“选单”功能？

2.2     身份设置

处方新建操作，上面提到电子处方用户身份有3类：医助、专家、便民专家。因部分人员有多种身份，例如，专家有时会以便民专家的身份在便民门诊坐诊，专家有时会以医助的身份协助其他医生开具处方。

所以，专家或医助登录时，首先要设定本次开方身份和服务对象，才能进行处方录入。“锁定”后，系统会自动记住本次设定，如需更换身份，需“解锁”后重新设定。

普通员工登录，系统默认身份为医助，需检索本次服务的专家，回车确定后“锁定”。例如：医助X登录系统，服务专家B，设置如下图。设置后，左侧顾客“未看”列表将筛选出“今天”专家B的所有挂号顾客。

专家（在圣爱登记了医师执照）登录，需先选择本次身份（医助、专家、便民），并对本次服务专家进行相应设置：

选择医助：需检索本次服务的“专家”，回车确定后“锁定”。例如：专家A以医助身份登录系统，服务专家B，设置如下图。设置后，左侧顾客“未看”列表将筛选出“今天”专家B的所有挂号顾客。

选择专家：本次服务专家默认为登录人自己，“专家”检索框不可编辑。例如：专家B登录系统，自己开电子处方，设置如下图。设置后，左侧顾客“未看”列表将筛选出“今天”专家B的所有挂号顾客。

选择便民：本次服务专家可以是任何圣爱专家、非圣爱专家和员工，“专家”检索框默认置空，不可编辑。例如：专家C以便民专家身份登录系统开处方，设置如下图。设置后，左侧顾客“未看”列表将不显示任何挂号顾客。

2.3     专家或医助处方录入

1.         录入顾客信息和处方医生。

(1)       调出已挂号的看诊顾客信息，有2种方法：

l  医生（或医助）根据挂号小票，检索挂号流水号，自动带出顾客信息和挂号医生

l  医生（或医助）根据顾客姓名，从左侧顾客列表双击调出顾客信息和挂号医生。

“挂号检索”框说明：支持输入部分挂号流水号、部分挂号患者姓名、部分挂号患者姓名简拼、部分挂号患者姓名全拼检索，检索显示的列表默认选中第一条记录，可使鼠标点选正确的记录（或用“↑” “↓”键切换选中的记录，按回车键确认选中）。

(2)       医生（或医助）根据看诊情况选择“诊断归类”，填写“诊断”详情。

“诊断归类”检索框说明：支持输入部分诊断归类编码、部分诊断归类名称、部分诊断归类简拼检索，检索显示的列表默认选中第一条记录，可使鼠标点选正确的记录（或用“↑” “↓”键切换选中的记录，按回车键确认选中）。

“诊断”检索框说明：支持输入部分诊断内容、部分诊断简拼检索，检索显示的列表默认选中第一条记录，可使鼠标点选正确的记录（或用“↑” “↓”键切换选中的记录，按回车键确认选中）。

(3)       录入医保卡号。如果顾客需要刷医保，则在“医保卡号”框中录入医保卡号。

【快捷录入（全键盘）】

录入挂号流水号→回车→录入诊断归类→回车→录入诊断→回车→录入医保卡号→光标跳到处方包。

2.         录入处方。

(1)       电子处方可以开具中药饮片、中药颗粒、中西成药、检查检验、外疗项目几种类型的处方。

(2)       可以用鼠标点击中药饮片、中药颗粒、中西成药、检查检验、外疗项目切换要开具的处方类型。

(3)       如果中药饮片有2付以上，可以点击“中药饮片1”后面的“添加”（或使用快捷键Alt+U）增加页签录入第2付中药。

(4)       如果需要去掉一付已经录入的中药（如“中药饮片1”），可以点击“中药饮片1”（或使用快捷键Alt+H）后面的“×”关闭页签。

(5)       处方类型有：处方包、固定膏、个性膏、固定验方包、个性验方包、固定丸剂、个性丸剂。具体使用方法参考帮助文档《“两仪系统”膏方怎么录？》

(6)       快速录入处方，可使用“协定处方”或“选单”，协定处方加减味，可以在调出协定处方后删除或增加药品。

协定处方（号方）：即事先录入到系统中的处方模板，直接选择处方模板，可以实现点击几个按钮就能快速录入一张处方（几十味药）。使用方法如下图所示步骤：

         选单：即以前录过的处方单据可以直接调出使用。使用方法如下图：点击选单按钮或按下Alt+T，弹出处方单选择界面，输入查询条件，点击查询按钮，将会按查询条件列出处方单，选中一条处方单（使其变蓝），点击返回数据即可。

“药品”检索框说明：支持输入部分药品编码、部分药品名称、部分药品简拼、部分药品全拼检索，检索显示的列表默认选中第一条记录，可使鼠标点选正确的记录（或用“↑” “↓”键切换选中的记录，按回车键确认选中）。

(7)       药品录入。录入药品、数量、后缀备注（如先煎、后下、另包等）、备注（需要请药房知悉，但是不属于处方内容的说明），点击“添加”按钮，即可录入一条药品记录（针对颗粒，输入“数量”即可根据颗粒浓度自动计算带出“颗粒浓度”，反之，输入“颗粒数量”即可根据颗粒浓度自动计算带出“数量”）。

(8)       剂数录入。即录入当前一付处方的剂数。

【快捷录入（全键盘）】

以“中药饮片”为例（其他页签类似）：

录入药品→回车→录入数量→回车→录入后缀备注→回车→录入备注→回车→光标定位到添加→回车→光标跳到药品→录入药品…（以此循环）。处方录入完成，输入Ctrl+Enter，光标跳到“剂数”，修改剂数→回车→光标跳到加工方法。

3.         处方修改。

(1)       修改数量。点击要修改的药品记录使其变蓝，点击“数量”按钮（或使用快捷键Alt+A），光标自动定位到数量编辑框，输入数量，输入回车（Enter键），数量即修改完成。

(2)       拆零（比如1瓶180克的药，拆开只开60克给患者）。点击要拆零的药品记录使其变蓝，点击“单位”按钮（或使用快捷键Alt+A），光标自动定位到数量编辑框，输入数量，输入回车（Enter键），拆零即修改完成，拆零后再修改实际开方的数量。

(3)       修改后缀备注。点击要修改的药品记录使其变蓝，点击“后缀备注”按钮（或使用快捷键Alt+M），光标自动定位到用法用量编辑框，输入后缀备注，输入回车（Enter键），后缀备注即修改完成。

(4)       修改备注。点击要修改的药品记录使其变蓝，点击“备注”按钮（或使用快捷键Alt+N），光标自动定位到备注编辑框，输入备注，输入回车（Enter键），备注即修改完成。

(5)       删除。点击要删除的药品记录使其变蓝，点击“删除”按钮（或使用快捷键del），即删除完成。

(6)       全选。即将列表中的药品全部选中（变蓝）。

(7)       反选。即将列表中的已选中（已变蓝）的药品变为未选中（未变蓝），将列表中的未选中（未变蓝）的药品变为已选中（已变蓝）。

(8)       全不选。即将列表中的已选中（已变蓝）的药品变为未选中（未变蓝）。

4.         医嘱部分的填写。

(1)       加工方法。默认是开水煎，可使用“↑” “↓”键切换选中的选项。

(2)       代加工。需要医馆代加工的处方，勾选代加工，勾选后，会以备注的形式显示在收银和发药界面上，方便收银台添加加工费，药房送至加工坊加工。

(3)       用法用量。按用法用量填写即可，每剂数量“单位”默认为“次（或包）”，每次服用数量默认“单位”默认为“毫升（或包）”，可以修改。如果遇到无法填写的，比如加工方法为熬膏，不知道每剂能服用几次，则填0，表示此处不填写，处方笺上就不会打印。

“单位”检索框说明：支持部分单位名称、部分单位简拼、部分单位编码的检索，检索显示的列表默认选中第一条记录，可使鼠标点选正确的记录（或用“↑” “↓”键切换选中的记录，按回车键确认选中）。

(4)       医嘱。即医生填写服药期间的禁忌（如忌酸冷辛辣等），支持手动录入和快速查询录入假交替用。

(5)       备注。即医生填写需要让收银员、调剂员看的事项说明，比如代煎（告知收银员收取煎药费），方1，方2等。

【快捷录入（全键盘）】

选择加工方法→回车→空格键切换代加工勾选状态→回车→录入每剂加工数量→回车→录入加工数量单位→回车→录入每天服用次数→回车→录入每次服用剂量→回车→录入计量单位→回车→光标跳到医嘱。

5.         医助。普通员工账号登录时，医助默认为登录人，医生账号登录时，医助默认为空，可选择。

6.         专家协助。便民医生开处方时，填写协助专家。

7.         挂单。处方录入一部分时，如果需要暂停这张处方的录入，进行下一处方的录入，则选择挂单，挂单的处方需要继续录入，点击左侧挂单页签，双击挂单的单据即可。

8.         保存。处方录入完成，检查无误，即可保存。

9.         新建。录入下一张处方，点击新建按钮。

2.4     便民医生处方录入

1.         录入顾客信息和处方开单人。

便民医生录处方与专家（医助）的区别是，不从顾客列表或挂号检索关联挂号。

(1)       有会员卡的顾客：通过顾客检索带出顾客信息，填写诊断归类和诊断，选择开单人，填写医保信息。

“顾客检索”框说明：支持输入部分会员卡号、部分顾客姓名、部分顾客姓名简拼、部分顾客姓名全拼、部分顾客手机号码检索，检索显示的列表默认选中第一条记录，可使鼠标点选正确的记录（或用“↑” “↓”键切换选中的记录，按回车键确认选中）。

【快捷录入（全键盘）】

顾客检索→回车→录入诊断归类→回车→录入诊断→回车→录入开单人→回车→录入医保卡号→光标跳到处方包。

(2)       无会员卡有身份证的顾客：要录入顾客姓名、手机、身份区域、身份证号，填写诊断归类和诊断，选择开单人，填写医保信息。

【快捷录入（全键盘）】

录入姓名→回车→录入手机→回车→上下键选择身份区域→回车→录入身份证号→回车→录入诊断归类→回车→录入诊断→回车→录入开单人→回车→录入医保卡号→光标跳到处方包。

(3)       无会员卡无身份证的顾客：要录入顾客姓名、手机、身份区域、年龄、生日、性别，填写诊断归类和诊断，选择开单人，填写医保信息。

【快捷录入（全键盘）】

录入姓名→回车→录入手机→回车→上下键身份区域（选择其他）→回车→身份证不填→回车→录入年龄（自动带出生日）→回车→录入生日（左右键切换年月日）→回车→上下键选择性别→回车诊断归类→回车→录入诊断→回车录入开单人→回车→→录入医保卡号→光标跳到处方包。

2.         录入处方。参见2.3节。

3.         处方修改。参见2.3节。

4.         医嘱部分填写。参见2.3节。

2.5     注意事项

1、    电子处方挂单与处方修改是两个不同的功能，挂单单据，请直接从挂单顾客列表调出，不要从处方管理中修改。

2、    凡是走电子处方开具的单据，都从“处方收银新建”中调出收银，不要去“收银新建”中收银。

3、    顾客列表按挂号顺序排列，越早挂号的，在顾客列表中显示月靠前，可以根据顾客列表顺序叫号，如下图，处方保存后“刷新”更新顾客列表。

4、    后缀备注修改按钮的使用。因后缀备注编辑框特殊性（支持检索和编辑），点击“后缀备注”按钮或按下（Alt+M），修改后缀备注的位置在物料明细列表中，不在缀备注编辑框中。

2.6     问题处理

1、    想调出挂号二次开方，但是因已经开过处方，在顾客未看列表中找不到怎么办？

解决方法：扫描或手工录入挂号流水号即可调出。

2、    顾客不愿意提供身份证号码怎么办？

解决方法：录入顾客信息时，身份区域选择“其他”，就可以不录入身份证号。

3、    使用挂号小票调出顾客信息，发现顾客信息不正确怎么办？

解决方法1：

请顾客持挂号小票到导医台，修改顾客信息。如果需要修改顾客的基本信息，先在会员管理中修改，如下：

再到挂号管理中修改挂号单，从顾客检索中（通过顾客姓名、姓名简拼、姓名全拼、电话号码、会员卡号）重新检索该顾客，以刷新挂号信息，

保存挂号单后再到诊室看诊。

解决方法2：

如果需要修改的内容为身份区域、身份证号、姓名、年龄、性别，则可通过挂号管理的“更改顾客信息”直接修改。

4、    顾客没有挂号，直接到诊室就诊怎么办？

解决方法：请顾客先到导医台挂号，持挂号小票看诊。

5、    顾客持处方到医馆二次抓药，开处方的原医生不在怎么处理？

解决方法：请便民医生抄方后缴费抓药。

3          处方管理

3.1     处方管理操作

从“医疗业务”页签下打开“处方管理”页面。

处方管理界面如下：可根据处方流水号、处方创建人、创建时间、创建组织、顾客姓名、顾客卡号、看诊医生、单据状态查询。若勾选修改记录，则能够看到修改过的处方历史记录。

说明：

l  处方号：是指处方的主单流水号（04开头）。

l  创建人：保存单据的人，可输入部分创建人的姓名、姓名简拼、姓名全拼检索。

l  创建时间：单据的保存时间。

l  所有时间：勾选后按所有时间查询。

l  创建组织：保存单据的人所登录的组织。

l  顾客姓名：支持输入部分顾客姓名查询。

l  顾客检索：看病患者信息，可输入部分顾客的姓名、姓名简拼、姓名全拼、手机号、会员卡号检索。

l  医生（开单人）：开处方的业绩人，可输入部分医生或员工的姓名、姓名简拼、姓名全拼检索。

l  状态：单据状态，可根据单据的有效、暂存、无效状态查询。

l  页数记录：每页显示的信息条数。

l  修改记录：勾选可显示处方的修改记录。

录入以上查询条件，点击“查询”按钮，即可在下方“处方”列表显示需要查看的处方记录。清空按钮用于将录入的查询条件重置为初始状态。

选中处方列表（变为蓝色），下方就会显示处方明细，根据处方开方情况显示中药饮片、中药颗粒等页签，鼠标点击页签可切换查看。

可对选中的处方进行修改、作废、处方笺打印（预览）操作。

3.2     注意事项

1、    已收银的处方（包括完全收银和只对一部分子单进行收银的处方）不能作废和修改，需由收银台将处方的所有收银项目完全退单后再进行处方的作废和修改。

2、    暂存状态的处方不允许修改，请直接从处方新建页面的挂单列表调出“暂存”处方修改。

3.3     问题处理

1、    处方新建保存后，想再次调出处方核对修改怎么办？

解决方法1：在处方管理中录入相关信息，查询到目标处方，即可核对。如果想看处方笺模式，选中记录后点击重打印按钮，即可（前提是打印预览已设置好，如果没有设置打印预览模式，请打开系统-打印设置，将普通打印机预览模式设为“是”）。

解决方法2：直接从处方新建，顾客已看（未缴费）列表中双击调出。

2、    如何设置或取消处方保存时的预览？

解决方法：从系统→打印设置打开打印机设置，切换普通打印机的预览状态，保存成功即可。

3、    有多张处方的而且每张处方的诊断是不一样的怎么开具处方？

解决方法：每个诊断开一张处方。

4          处方收银新建

开具电子处方的单据，需使用“处方收银新建”收银。电子处方的有效期为30天（自电子处方创建之日算起），超过30天未缴费的，不能再进行缴费抓药，超过30天退单的，也不允许进行二次缴费。

4.1     处方收银操作

从“医疗业务”页签下打开“处方收银新建”页面。

顾客持挂号小票（或凭病历本条码，会员卡，手机号码）到收银台排队收银。

1、    调出顾客信息的方式有3种：

(1)       如果顾客持挂号小票，则在“挂号检索”中输入挂号流水号、顾客姓名、姓名简拼、姓名全拼，回车，上下键选择处方，带出顾客信息，和处方信息（推荐）。

(2)       根据顾客姓名，在左侧顾客列表中调出顾客信息（推荐）。

(3)       在“顾客检索”中输入顾客信息（部分姓名、姓名全拼、姓名简拼、手机号码、会员卡号），回车，带出顾客信息和处方信息。

1、    收银

医生开处方时在处方备注填写代煎、方1、方2等可通过下面的备注信息看到。

积分到默认是看诊时处方录入的顾客，允许修改，修改后的积分到，点击“去收银缴费”、“去外疗缴费”可带到处方收银和处方外疗开卡界面。

鼠标点击一条记录可以查看处方单明细、剂数、医生。

点击去收银缴费，会将处方信息带到“收银新建”界面。

点击去外疗缴费，会将处方信息带到“外疗开卡”界面。

处方或外疗收银保存完成，点击“刷新处方收银状态”，操作按钮变成，去收银管理、去外疗管理，收费的项目显示已收费。

如果在处方收银页面中，处方签被关闭，则该页签的收费状态会显示“未收费”，所以，如果在收费过程中误操作关闭，请从处方收银页面点击“去收银缴费”再次调出。

如果在处方收银页面中，增加了处方之外的页签，则在处方收银页面中会显示“处方外”。例如下面的“所有1（处方外）”页签，就是根据医生备注“代加工”，添加了煎药费，属于处方外增加的页签。

点击“去收银管理”或 “去外疗管理”可带到相应的管理界面，自动查询出该条记录。

4.2     注意事项

1.         顾客列表按处方单保存时间顺序排列，越早保存的，在顾客列表中显示越靠前，可以根据顾客列表顺序叫号，如下图，收银保存后“刷新”更新顾客列表。

4.3     问题处理

1、    处方历史收银记录怎么查询？

解决方法1：凭顾客信息、收银小票在“收银管理”、“外疗管理”里面查询。

解决方法2：直接在“处方收银新建”页面中根据挂号信息、顾客信息、处方流水号信息调出整张处方，然后点“去收银管理”、“去外疗管理”查询。

打印设置

位置在系统-打印设置：

1、   处方保存预览：普通打印机的打印预览设置为“是”。

2、   处方默认打印类型切换：有A4、A5、套打3种选项，设置后，处方保存预览、处方管理重打印，都按设置的模板打印。发药处理打印类型选项，默认按设置选中。

设置后，请点击“保存”按钮，提示保存成功后，“重新加载”数据。设置方可生效。

处方管理：简单打印

简单打印，不能用现有的处方签打印（绿色处方签），而且简单打印适用于有医保结算，又没有医保接口的单位打印出来，对照药品录入医保系统使用的。（一般采用A4打印）